Los "tetriminos" son piezas de juego formadas como tetrominos, formas geométricas compuestas de cuatro bloques cuadrados cada una. Una secuencia aleatoria de tetriminos cae por el campo de juego (un eje vertical rectangular, llamado "pozo" o "matriz"). El objetivo del juego es manipular estos tetriminos, moviendo cada uno hacia el lado (si el jugador siente la necesidad) y girándolo en unidades de 90 grados, con el objetivo de crear una línea horizontal de diez unidades sin huecos. Cuando se crea dicha línea, desaparece, y cualquier bloque por encima de la línea eliminada caerá. Cuando se borra un cierto número de líneas, el juego ingresa a un nuevo nivel. A medida que avanza el juego, cada nivel hace que los tetriminos caigan más rápido, y el juego termina cuando la pila de tetriminos llega a la cima del campo de juego y no pueden ingresar nuevos tetriminos. Algunos juegos también terminan después de un número finito de niveles o líneas.